استئوکندروز ستون فقرات گردنی

استئوکندروز گردنی برخی از تغییرات دژنراتیو در دیسک های بین مهره ای گردن است.

نه تنها خود دیسک‌ها تأثیر منفی می‌گذارند، بلکه مهره‌ها، بافت نرم و غضروف را نیز تحت تأثیر قرار می‌دهند. ویژگی اصلی ستون فقرات گردنی این واقعیت است که مهره های آن نسبت به سایر بخش ها از قابل اعتمادترین ساختار برخوردار نیستند که این ناحیه را بسیار آسیب پذیر می کند. مهره ها در اینجا در مجاورت یکدیگر و همچنین شریان هایی قرار دارند که غذای مغز انسان را تامین می کنند.

اگر جابجایی مهره‌ها اتفاق بیفتد، احتمال فشرده شدن دسته‌های عصبی و شریان‌ها زیاد است که به ناچار منجر به فتق بین مهره‌ها و بیرون زدگی می‌شود، یعنی تغییراتی در ساختار دیسک ستون فقرات.

چیست؟

استئوکندروز ستون فقرات گردنی (استئوهندروز) ضایعات دژنراتیو-دیستروفیک دیسک های بین مهره ای است که در نتیجه خود دیسک ها، مهره ها و مفاصل ستون فقرات گردنی آسیب می بینند و کاهش ارتفاع دیسک های بین مهره ای مشاهده می شود. این بیماری در صورت عدم درمان پیشرفت می کند و می تواند منجر به سردرد، گردش خون ضعیف و حتی فتق شود. این بیماری مانند پوکی استخوان به دلیل اختلال در متابولیسم مواد معدنی رخ می دهد و باعث می شود استخوان ها و مفاصل قوی تر شوند.

استئوکندروز می تواند باعث بی ثباتی ستون فقرات گردنی شود (علائم و درمان شبیه کندروز است، اما دارای تعدادی ویژگی است)، که اغلب با جابجایی مهره ها همراه است. به نوبه خود، این توسعه پوکی استخوان را تسریع می کند و ناحیه ستون فقرات را از بین می برد.

مراحل

پزشک معالج باید بر اساس تاریخچه پزشکی و همچنین معاینه بیمار، درجه پیشرفت استئوکندروز گردن رحم را تعیین کند. فقط چهار درجه وجود دارد:

1. درجه اول. این بیماری در مراحل اولیه است. بیمار درد خفیفی را در گردن تجربه می کند که اگر فرد شروع به چرخاندن سر خود کند، می تواند شدیدتر شود.
2. درجه دوم. بیمار ممکن است از درد بسیار شدید در ناحیه گردن شکایت کند که می تواند در اندام فوقانی موضعی شود. تصویر بالینی نشان می دهد که در این مرحله از پیشرفت بیماری، بسته های عصبی فشرده شده مشاهده می شود که باعث درد شدید می شود. سردرد، ضعف و کسالت عمومی نیز مشاهده می شود.
3. درجه سوم. درد تقریباً ثابت می شود و به شانه یا بازو نیز می رسد. برخی از بیماران مبتلا به فتق دیسک تشخیص داده می شوند که منجر به از دست دادن حس در اندام فوقانی می شود. هنگام معاینه توسط پزشک، کاهش قابل توجهی در تحرک ستون فقرات گردنی و همچنین درد هنگام لمس وجود دارد.
4. درجه چهارم. در این مرحله از بیماری، دیسک بین مهره ای تقریباً به طور کامل از بین می رود. در جای خود، بافت همبند ظاهر می شود که منجر به وخامت وضعیت بیمار می شود. او شروع به احساس درد بیشتر، سر و صدا در سر و جهت گیری ضعیف در فضا می کند. این نشان می دهد که شریان تحت فشار قرار گرفته است که در تغذیه طبیعی مغز اختلال ایجاد می کند.

علائم پوکی استخوان گردن رحم

علائم مهم پوکی استخوان دهانه رحم، سرگیجه، سردرد و افزایش فشار خون است.

تشخیص بیماری دشوار است، درد گاهی اوقات خود را نشان نمی دهد و علائم پاک می شوند. علاوه بر این، استفاده بی رویه از مسکن های قوی علائم بیماری را پنهان می کند. بیماری که احساس درد نمی کند خود را سالم می داند و این تا زمانی ادامه می یابد که فرآیندهای برگشت ناپذیری در بافت های مفاصل گردن ایجاد شود.

سردرد همراه با پوکی استخوان گردن

این یکی از شایع ترین علائم غیر اختصاصی بسیاری از بیماری های انسانی است. سردرد به ویژه در جمعیت زنان شایع است. تعیین علت سردرد و حتی بیشتر از آن، مرتبط ساختن آن با ضایعات ستون فقرات می تواند دشوار باشد. حدود 14 علت مختلف سردرد در انسان شناسایی شده است.

شایع ترین علل سردرد در پاتولوژی که ما توضیح می دهیم عبارتند از:

1. اسپاسم عروق مغزی؛
2. ریشه های عصبی گیر کرده؛
3. افزایش رفلکس در فشار داخل جمجمه.

سردرد همراه با استئوکندروز گردنی ممکن است شبیه احساساتی با فشار خون شریانی، آنژین صدری یا سکته باشد. علاوه بر این، افراد میانسال و مسن معمولاً در معرض خطر ابتلا به سکته مغزی یا حمله قلبی هستند.

احساس درد می تواند حمله ای، ثابت، ضربان دار و کسل کننده باشد.

با آسیب شناسی قلب، بیماران از ناراحتی در ناحیه قفسه سینه، همراه با اختلال در ریتم فعالیت قلبی شکایت دارند. فقط یک پزشک متخصص می تواند علت را تعیین کند. در صورت سردرد همراه با حالت تهوع، سرگیجه و درد قفسه سینه، نوار قلب باید انجام شود.

سرگیجه همراه با پوکی استخوان گردن

این وضعیت همیشه به وضوح نشان دهنده پوکی استخوان ستون فقرات گردنی نیست.

سرگیجه ممکن است ناشی از:

1. التهاب در گوش میانی یا داخلی؛
2. اسپاسم عروق مغزی؛
3. اختلال در انتقال تکانه های عصبی؛
4. مشکلات دستگاه دهلیزی؛
5. بیماری های سیستم قلبی عروقی.

هیچ معیار روشنی برای سرگیجه در پوکی استخوان وجود ندارد. با این حال، سرگیجه سیستمیک و غیر سیستمی وجود دارد، آنها تفاوت های واضحی دارند.

توصیه می شود تفاوت بین سرگیجه سیستمیک و غیر سیستمیک را بدانید. این به شما کمک می کند تا به طور مستقل علل وضعیت غیر معمول را تعیین کنید:

1. سرگیجه سیستمیک احساس حرکت دایره ای اجسام اطراف یا بدن است که در نتیجه اختلال در دستگاه دهلیزی، تحلیلگرهای بینایی و گیرنده ها در مفاصل، ماهیچه ها و اپیدرم (استئوکندروز با علل مختلف) ایجاد می شود.
2. سرگیجه غیر سیستماتیک احساس سبکی سر، احساس گیجی و حالت ناپایدار در وضعیت عمودی است. با سرگیجه غیر سیستمی، هیچ احساس چرخش دایره ای وجود ندارد و این تفاوت مهمی بین علائم مقایسه شده است.

فردی که یکی از این نوع سرگیجه ها را تجربه می کند باید توسط یک پزشک مجرب و قبل از هر چیز یک متخصص مغز و اعصاب یا (در صورت مشکوک بودن به بیماری گوش و حلق و بینی) یک متخصص گوش و حلق و بینی معاینه شود.

دلیل بستری شدن اورژانسی غیر مرتبط با پوکی استخوان ستون فقرات گردنی، شناسایی علائمی در بیمار (به جز سرگیجه) است:

1. فلج عضلات صورت و بی حسی بخشی از کمربند شانه ای؛
2. سردرد شدید به دلیل بدتر شدن سلامتی؛
3. اختلال در هماهنگی حرکات؛
4. از دست دادن یا از بین رفتن هوشیاری.

فشار خون در استئوکندروز گردن رحم

ارتباط بین پوکی استخوان دهانه رحم و افزایش فشار خون مدت هاست که ثابت شده است. مهره های گردنی دارای انتهای عصبی و عروق خونی مهمی هستند.

افزایش فشار در طول روز معمولی است. فشار خون بالا در یک دوره طولانی مدت برای این بیماری معمولی نیست. تحریک رفلکس انتهای عصبی و اسپاسم کوتاه مدت رگ های خونی باعث پویایی اسپاسمودیک روزانه فشار خون شریانی می شود.

یکی از ویژگی های بارز فشار خون بالا در استئوکندروز گردن رحم، ترکیب آن با علائم زیر است:

• سردرد؛
• درد در اندام ها و قفسه سینه؛
• کاهش حساسیت در ناحیه یقه؛
• بروز افزایش فشار پس از استرس، تنش عضلانی، قرار گرفتن طولانی مدت در موقعیت های ناراحت کننده و سایر موقعیت های مشابه.

این علائم باید هنگام افتراق مستقل فشار خون بالا با منشاء مختلف در نظر گرفته شوند.

جهش شدید فشار خون و وخامت سریع سلامتی، زمینه‌ای برای درخواست کمک فوری پزشکی است.

سندرم های استئوکندروز

تصویر بالینی استئوکندروز گردن رحم در چندین سندرم قرار می گیرد. سندرم چندین علامت است که با هم بروز می کنند.

استئوکندروز شامل سندرم های زیر است:

1. مهره ای. به آن مهره ای نیز می گویند که نشان می دهد استخوان ها و بافت غضروفی در فرآیند پاتولوژیک دخالت دارند. این منجر به شکل گیری علائم زیر می شود: محدودیت فعالیت حرکتی گردن، درد هنگام چرخش آن، تغییرات رادیولوژیکی در تصویر ستون فقرات گردنی. بروز همزمان این علائم سندرم مهره ای است. مجموعه مشابهی از علائم بالینی با میوزیت (آسیب شناسی بافت عضلانی) مشاهده می شود و حرکات دردناک همراه بسیاری از آسیب شناسی های دیگر است.
2. سندرم شریان مهره ای. زمانی ظاهر می‌شود که بسته‌های عروقی، که مسئول خون رسانی به بافت‌های سیستم عصبی مرکزی هستند، در این فرآیند دخالت دارند. علائم نشان می دهد که بافت مغز دریافت مقدار مناسب مواد مغذی را متوقف کرده است. چگونه این سندرم را تشخیص دهیم؟ اولین نشانه‌ها سرگیجه، احساس وزوز گوش، تغییر فشار خون و ظاهر شدن «پرده» در جلوی چشم است. این نشان می دهد که یکی از شریان های مهره ای فشرده شده است. هر رگ پایانه های عصبی خود را دارد. اگر آنهایی را که شریان مهره ای را عصب می کنند فشار دهید، میگرن، بی حسی و کاهش دید کوتاه مدت در یک طرف ظاهر می شود. در نتیجه، تغییرات در رگ منجر به نیاز مغز به اکسیژن می شود. در این زمان، فرد احساس خواب آلودگی، اختلالات کوتاه مدت هوشیاری می کند، توجه و کنترل خود را از دست می دهد، بدتر کار می کند و اطلاعات را بدتر به خاطر می آورد. با چنین تصویر بالینی، لازم است استئوکندروز گردن رحم را با آترواسکلروز شریان های مهره ای و فشرده سازی توسط تومور یا التهاب افتراق داد.
3. سندرم قلبی. خود را به صورت احساس سوزش در ناحیه قفسه سینه و تنگی نفس نشان می دهد. فرد احساس می کند قلبش به سرعت می تپد، خسته و تحریک پذیر می شود. این تصویر همچنین برای آسیب شناسی قلبی، به عنوان مثال، آنژین صدری، سندرم کرونری، و حمله قلبی معمول است. نتیجه گیری دقیق در مورد علل چنین علائمی می تواند پس از انجام ECG توسط بیمار انجام شود.
4. سندرم رادیکولار ستون فقرات گردنی 8 جفت عصب را عصب دهی می کند که هر یک از آنها دارای ریشه هایی هستند که عصب از مهره خارج می شود. هنگامی که آنها درگیر پوکی استخوان هستند، بیمار کاهش حساسیت یا برعکس درد شدید را احساس می کند. ممکن است بی حسی یا درد در پشت سر، کاهش حساسیت زبان، پشت گوش، درد در ناحیه فوق ترقوه وجود داشته باشد. گاهی اوقات اختلال در بلع، حرکات در اندام فوقانی و بی حسی در انگشتان وجود دارد.

کمک های اولیه در خانه برای تشدید پوکی استخوان

برای دردهای شدید می توانید از مسکن هایی مانند آنالگین، تمپالگین یا بارالگین استفاده کنید. اگر داروهای فوق تسکین ندهند، می توانید از NSAID ها (Nise یا Diclofenac) استفاده کنید.

غالباً از وسایل "مزاحم کننده" استفاده می شود، به عنوان مثال، چسب فلفل، که التیام نمی یابد، بلکه فقط ناحیه ملتهب را گرم می کند و حواس را از درد منحرف می کند. در صورت بروز تورم در ناحیه التهاب، بیمار می تواند به مدت 3-4 روز دم کرده گیاهان دارویی یا دیورتیک بنوشد. آیا با این روش ها می توان پوکی استخوان را درمان کرد؟ این اقدامات فقط موقتی هستند و برای درمان علت باید با پزشک مشورت کنید.

لازم به ذکر است که کدام پزشک پوکی استخوان را درمان می کند. اگر مشکوک هستید که علت درد در ستون فقرات گردنی، بروز پوکی استخوان است، باید با یک متخصص مغز و اعصاب تماس بگیرید. این متخصص است که با بیماری هایی از این دست سروکار دارد. برخی از موسسات پزشکی دارای متخصصان بسیار تخصصی هستند که به طور خاص با بیماری های ستون فقرات سروکار دارند. اگر کلینیک شما یک متخصص مهره‌شناس دارد، باید فوراً با او تماس بگیرید و در مورد نحوه درمان این بیماری سؤال کنید.

چگونه پوکی استخوان ستون فقرات گردنی را درمان کنیم؟

در مرحله اولیه رشد، پوکی استخوان بدون دارو قابل درمان است. کافی است رژیم غذایی، روال روزانه را مرور کنید و به طور منظم مجموعه ای از تمرینات خاص را انجام دهید. در اشکال پیشرفته این بیماری، درمان موثر تنها با استفاده از داروهای مختلف امکان پذیر است که به توقف تغییرات دژنراتیو در مهره ها کمک می کند.

مجموعه اقدامات درمانی لزوماً شامل روش های فیزیکی - الکتروفورز با داروها، اولتراسوند، مغناطیسی درمانی، لیزر درمانی است. این روش ها به مقابله با درد، التهاب، تورم بافت ها، بهبود فرآیندهای متابولیک و گردش خون کمک می کند.

درمان دارویی

روش های اصلی درمان پوکی استخوان ستون فقرات گردنی عبارتند از درمان دارویی، فیزیوتراپی، ماساژ ناحیه گردن رحم، تمرینات درمانی به ویژه برای استئوکندروز گردنی موثر است. گروه های اصلی داروهای مورد استفاده برای این بیماری عبارتند از:

عنوان	اصل عملیات
داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs). اینها Voltaren، Nise، Movalis، Ketonal، Ketanov، Diclofenac، Nimesulide و دیگران هستند.	کاهش درد، کمک به تسکین التهاب آسپتیک و تورم ریشه عصب آسیب دیده.
داروهایی که خواص رئولوژیکی خون و جریان خون را بهبود می بخشند. این آمینوفیلین، ترنتال است.	بهبود تغذیه ریشه های عصبی آسیب دیده و بهبود جریان خون به مغز.
ویتامین های گروه B. اینها عبارتند از combilipen، unigamma، milgamma، neurobion.	فرآیندهای متابولیک در بافت عصبی را بهبود می بخشد.
شل کننده های عضلانی اینها میدوکلم، سیردالود، تیزالود، تیزانیدین و غیره هستند.	اینها داروهایی هستند که اسپاسم عضلانی را تسکین می دهند.
کندروپروتکتورها اینها (گلوکزامین و کندرویتین) آرترا، ترافلکس، دوپل هرتز، سنگ وزغ، کندرونوا، ساختارویت، آلفلوتاپ هستند.	اینها داروهایی هستند که بافت غضروفی را از جمله در دیسک های بین مهره ای آسیب دیده ترمیم می کنند.

هنگام مصرف قرص برای پوکی استخوان، باید به یاد داشته باشید که اثر قابل توجهی از درمان دارویی با قرص ها تنها در صورت ترکیب با روش های دیگر، از جمله تمرینات، خواهد بود. همچنین لازم به ذکر است که پزشک معالج باید بر اساس مرحله آن و سایر علائم، نحوه درمان بیماری را تجویز کند.